本帖最后由 后知后觉 于 2019-12-5 10:27 编辑
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! d, k, U) s/ a# `: q4 X3 V说道气厥，好多朋友对这个名词不太熟悉，其实气厥就是多见于生气吵架等情况后，突然昏倒,不省人事,口噤拳握,呼吸气粗,或四肢厥冷,苔薄白,脉伏或沉弦，气厥有虚症和实证之分，我最怕的是实症，一般面色苍白，神志淡漠，肢冷汗出，血压下降，口噤拳握,呼吸气粗,病情重者还伴有颈项强直角弓反张……虚症一般不太常见多见于大病已久大限将至……在基层卫生院遇到这种病相应地药物暂缺有时遇到后很棘手……其中尤以一位女患者让我记忆深刻……大概是我遇到的最严重的一个吧" x, a/ p. {2 Q `. {* F
2019年8月20日大概晚九点多吧，我在值夜班写病历，突然听到外面汽车喇叭狂按，突然有一个不好的预感，重病号来了？怕啥来啥念头刚过，只听见吱的一声急刹车，下来了一位说普通话的男同志说一声“医生快来看看我媳妇我和她吵了几句她就不会动了”，当时我赶紧拿着我的三大宝心电图，血压计，听诊器给患者检查，心电图：心肌缺血 偶发房性早搏 血压：70/50毫米汞柱 查体 :皮肤湿冷 呼吸气促 两手握拳 颈项强直 四肢角弓反张 呼吸急促 两目上翻 神志清晰 但身体不能自主 听诊心肺可，现给予输液对症治疗参麦针 纳洛酮常规剂量输液 肌注苯海拉明针20mg 取镇静催眠作用 在护士配药的同时用针灸针针刺 百会 人中 足三里 合谷 太冲 丰隆 内关 一般情况针刺这几个穴位大概三到五分钟就能缓解过来，但万事无绝对翻车了（捂脸）针灸本来就是我的弱项自从开始干骨科后就丢的更多了书都很少看了 绞尽脑汁仔细分析患者为 肝气不舒 气机逆乱 上垒心胸 阻塞清窍 身体四肢厥冷是为阳气被郁不能外达，故见上述等症应疏肝理气 宽胸化痰 加刺斜进针气海（一般用灸法但这会儿单位没有艾灸条事急从权两寸针斜进针用烧山火手法） 膻中（三寸针隔衣服斜进针） 手法烧山火 人中合谷 足三里 提插强刺激 大概两分钟左右患者就缓过来了，手脚出热汗慢慢的可以说话了……最后症状缓解后一直哭骂她老公说我为了和你结婚不顾一切和家里决裂现在你有钱了……以下省略大家都知道……7 |1 }; z, D8 }4 W4 _
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事后总结：自己还是懈怠了没有多看书多学习遇到有些病就抓紧了……, i! N X, O3 b3 w ?0 S
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发表于 2019-12-5 10:27:12